常德市妇幼保健院成功救治一凶险性前置胎盘孕妇 

发布时间:2024-10-04 信息来源: 【字体:

近日,一场惊心动魄的“生死时速”在常德市妇幼保健院产科上演……一名凶险性胎盘植入的孕妇大出血,命悬一线,经过医院多学科联合抢救,终于把产妇从鬼门关拉了回来。

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10月3日,一孕妇因“停经7+月,阴道少量流血半天”为主诉,由常德市妇幼保健院门诊入产科。四维彩超提示孕妇完全性前置胎盘并胎盘植入,胎盘评分10分,提示胎盘位于子宫前壁,下缘完全覆盖宫颈内口,与子宫壁致密粘连,宫颈形态不完整有血窦。检查后密切观察期间,孕妇小便时出现阴道流血,便盆内可见约500ml血尿混合物,产褥垫及床单上可见大片血迹,阴道口可见大量鲜红色血液及血凝块流出,量总计1500ml(称重法),迅速进入休克状态。在将孕妇送往手术室的同时,医院“危重症患者救治快速反应系统”立即启动,一场由全院多学科共同参与的生死战疫打响。

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手术医生术中发现孕妇盆腔粘连严重,胎盘着床于子宫前壁,完全覆盖宫颈内口,向下延伸至宫颈管内,向后延伸至子宫后壁,大部分胎盘位于宫颈管内并侵入,止血困难,出血汹涌,生命体征不平稳。经与家属沟通后,为挽救生命,决定给予“子宫全切除术”,并在多学科协作下积极纠正产妇失血性休克。经历近6个小时分秒必争、有条不紊地抢救,手术顺利完成,产妇失血性休克得到有效纠正,并转入重症监护病房继续监护治疗护理,多项指标逐步好转。随后,多学科专家在手术室进行多学科会诊,讨论术后的诊疗方案。

(撰稿:产科  曲丽莉    二审:龙霞    终审:周未艾)                         


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