宫腔粘连知多少

发布时间：2023-09-22 信息来源： 点击次数： 次 【字体：小 大】

什么是宫腔粘连?

正常的子宫有些像梨，倒三角形，子宫最靠近里面的部分覆盖着一层子宫内膜，子宫内膜周期性剥脱会形成月经。宫腔粘连是指的是由于子宫内膜粘连使宫腔部分或全部闭锁，或子宫颈内口闭锁的现象，通常会存在着部分子宫内膜的缺损，子宫前后或者左右壁粘合在一起了。

宫腔粘连的原因?

任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后，以及产后出血刮宫术后。

子宫内膜结核是另外一种导致宫腔粘连的病因，往往是在之前有过肺结核或者腹膜结核的病史，之后出现月经减少的问题。

宫腔粘连有什么表现?

在流产后出现月经过少的时候，需要警惕，个别的病人也可能表现为月经周期变化，还有的人是月经量减少伴随下体有坠痛的感觉。甚至还有人没有明显的症状呢，出现了生育障碍就医后才发现自己患有宫腔粘连!

 

如何检查发现？

若是流产后出现月经过少，可以通过超声，尤其是三维超声可以获得初步的印象，当然，很多的时候超声检查不一定发现，若是高度怀疑，需要考虑用宫腔镜检查来明确，宫腔镜检查是宫腔粘连诊断的金标准。

宫腔粘连有哪些危害?

宫腔粘连通常会导致月经量减少，若是没有生育要求，这样的宫腔粘连对健康倒不会产生什么样的影响，有些粘连导致月经血流出障碍时可能会导致腹痛，宫腔粘连最麻烦的是导致生育力下降，不能怀孕或稽留流产。

怎么治疗？

宫腔粘连发生以后，若是没有症状，没有生育要求，可以不处理，若是有症状或者有生育要求，通常需要考虑进行宫腔镜手术的处理，采用宫腔镜技术，直观、简单、安全的治疗宫腔粘连同时可以准确的判断粘连的程度、粘连的类型、粘连的坚韧度。严重宫腔粘连甚至存在二次手术可能。有一小部分宫腔粘连的病人，在手术以后往往易发生复粘，因此往往在术后需要在宫腔里面放一个子宫球囊支架或者节育环来预防再次粘连，促内膜修复后二次或多次宫腔镜检查。

如何预防宫腔粘连？

宫腔粘连的预防，首先是要防止炎症的发生，因为如果长期炎症刺激可能造成宫腔粘连，如果女性出现子宫内膜炎、盆腔炎等，一定要积极的治疗，早期的应用抗生素，避免长期炎症刺激造成宫腔粘连。

其次要尽量避免宫腔内操作，例如做好避孕工作，尽量减少人工流产等操作，如果进行宫腔内操作后，可以预防性的应用药物，例如宫腔内注入透明质酸钠等，进行预防粘连。
最后是在月经期间时，要尽量避免性生活，平时要注意个人卫生等。

（撰稿：妇科  周洁    二审：龙霞    终审：周未艾）